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复习参考题(精液、前列腺液、阴道分泌物、粪便、痰液、关节液、羊水习题)
2011-10-30 08:00 LJ  审核人:

精液、前列腺液、阴道分泌物、粪便、痰液、关节液、羊水习题

 

一、选择题
【 A 型题】(只选择一个答案)

1.精液标本采集次数的原则是:(D)

A.

一般间隔0.5~1周检查2次,连续检查1~2次;

B.

一般间隔0.5~1周检查1次,连续检查2~3次;

C.

一般间隔1~2周检查2次,连续检查1~2次;

D.

一般间隔1~2周检查1次,连续检查2~3次;

 

2.健康人精子浓度为(A)

A.

≥20×106/mL

B.

≥100×106/mL

C.

≥40×106/mL

D.

≥800×106/mL

 

3.精液乳酸脱氢酶同工酶含量最高的是:(D)

A.

LDH1

B.

LDH2

C.

LDH3

D.

LDH-X

 

4.精子形态异常超过多少为不正常,会影响受孕:(B)

A.

10%

B.

20%

C.

30%

D.

40%

 

5.精液中精子的能量来源是:(B)

A.

葡萄糖

B.

果糖

C.

乳糖

D.

蔗糖

 

6.正常一次排精液量约为(B)

A.

1~2ml

B.

2~5ml

C.

3~4ml

D.

3~5ml

 

7.精液24小时不液化,最可能的原因是(D)

A.

精液量少

B.

温度太低

C.

容器不洁

D.

纤溶酶被破坏

 

8.健康人前列腺液直接涂片显微镜下观察以下列哪项多见(B)                                 

A.

精子和滴虫

B.

卵磷脂小体

C.

前列腺颗粒细胞

D.

白细胞

 

9.阴道清洁度可分为I~IV度,阴道正常清洁度为:(A)

A.

I~II度

B.

I~III度

C.

II~III度

D.

III~IV度

 

10.阴道清洁度检查显示阴道杆菌“—”,杂菌“++”,上皮细胞“—”,脓细胞为15~20/高倍镜视野,则阴道清洁度判为:(C)

A.

I度

B.

II度

C.

III度

D.

IV度

 

11.女性若白带污染尿液后,在尿沈渣中常可见(显微镜下)下列何种细胞增多(C)

A.

肾小管上皮细胞

B.

尾状上皮细胞

C.

扁平上皮细胞

D.

白细胞

 

12.下列何项与阴道自洁作用无关(D)

A.

阴道杆菌

B.

阴道粘膜上皮细胞糖元的含量

C.

雌激素

D.

孕激素

 

13.阴道哪层细胞不含糖原( D )

A.

表层细胞

B.

中层细胞

C.

底层细胞

D.

内底层细胞

 

14.正常阴道分泌物中较多的是( A )

A.

乳酸杆菌

B.

白细胞

C.

杂菌

D.

加德纳菌

 

15.关于阴道滴虫的概念,下列哪项是错误的( D )

A.

阴道滴虫是致病性厌氧的寄生原虫

B.

阴道滴虫最适pH5.5~6.0

C.

阴道滴虫冬天检查应注意保温

D.

阴道滴虫感染必定引起阴道炎

 

16.阴道分泌物的采集,哪项是不恰当的( D )

A.

取材前24小时内禁止性交

B.

不要采用盆浴和阴道灌洗

C.

需使用消毒棉拭子取材

D.

检验技术人员可直接采集标本

 

17.维持阴道正常环境的pH范围是( B  )

A.

3.5~4

B.

4~4.5

C.

4.5~5

D.

5.5~6

 

18.粪便隐血试验持续阳性应怀疑 (A)

A.

消化道恶性肿瘤

B.

消化性溃疡

C.

流行性出血热

D.

急性胃粘膜病变

 

19.正常粪便显微镜检查细胞数为 (B)

A.

红细胞<3个/HP,白细胞<15个/HP

B.

红细胞无,白细胞不见或偶见

C.

红细胞无,白细胞<3个/HP

D.

红细胞0~3个/HP,白细胞<5个/HP

 

20.下列有关钩虫卵形态描述,错误的是:(D)

A.

椭圆形

B.

无色透明

C.

内含四个卵细胞

D.

卵壳较厚

 

21.暗红色果酱便见于: (D)

A.

过敏性肠炎

B.

伪膜性肠炎

C.

细菌性痢疾

D.

阿米巴痢疾

 

22.粪便中可见的最小的寄生虫卵是(D)  

A.

钩虫卵

B.

蛔虫卵

C.

鞭虫卵

D.

华支睾吸虫卵

 

23.检查粪便中的蛲虫卵时,除一般留取标本方法外还可采用下列哪种较简便的方法(C)

A.

直肠镜下取标本

B.

灌肠法

C.

晨起时,用棉花拭子浸湿生理盐水自肛门皱襞处擦试

D.

肛门指检留取标本

 

24.痰液中易含有的非痰成分是(D)

A.

粘液

B.

白细胞

C.

浆液

D.

唾液

 

25.关于羊水标本的采集错误的是(C)

A.

一般采集20~30ml

B.

立即送检

C.

可置室温保存,但不能超过48小时

D.

有临床医生穿刺羊膜腔获得

 

26.关于关节腔积液下面错误的是(B)

A.

正常关节腔积液呈淡黄色或无色

B.

正常关节腔积液粘稠度低

C.

绿色关节腔积液提示铜绿假单胞菌性关节炎

D.

正常关节腔积液无凝块


C型题

 

A.

白细胞增多

B.

伴有夏科-莱登结晶

C.

二者均是

D.

二者均无

1.细菌性痢疾(A)

2.阿米巴痢疾(C)

 

A.

中性α-葡糖苷酶降低

B.

果糖为0

C.

二者均是

D.

二者均无

3.先天性输精管精囊发育缺陷(C)

4.精囊以上输精管道的阻塞(A)

 

A.

灰白色奶油样白带

B.

线索细胞

C.

二者均是

D.

二者均无

5.细菌性阴道病(C)

6.滴虫性阴道炎(D)

 

X型题(可选择多个正确答案,用英文序号填写在每题后的括号内)

1.关于精液标本运送方式的叙述,正确的是(ACD)

A.

精液标本采集后应装在洁净、消毒的玻璃或塑料容器中

B.

送检时间不超过1.5h

C.

不能用乳胶或塑料避孕套盛标本

D.

精液标本采集后应立即保温

 

2.正常精液于排精后1小时内:(AB)

A.

a级精子25%以上

B.

a + b级精子≥50%

C.

a级精子50%以上

D.

a + b级精子≥75%

 

3.属于阴道分泌物清洁度检查项目的是( ABD )

A.

乳酸杆菌

B.

杂菌

C.

红细胞

D.

上皮细胞

 

4.与淋病奈瑟菌有关的性状是(BCD)

A.

普通营养琼脂上即可生长

B.

营养要求较高

C.

革兰氏阴性肾形双球菌

D.

初次分离需5%~10%CO2

 

5.粪便检查的临床价值是 (ABCD)

A.

黄疸的鉴别诊断

B.

肠道感染性疾病

C.

消化吸收功能过筛试验

D.

肠道寄生虫病

 

6.粪便显微镜检查正确的是(AB)

A.

低倍镜检查虫卵,原虫等

B.

高倍镜观察细胞等

C.

正常粪便中可见较多白细胞

D.

正常粪便中偶见红细胞

 

7.羊水呈红色提示(AD)

A.

胎盘早剥

B.

羊膜腔内炎症

C.

胎盘脐带病变

D.

胎儿出血

 

8.关于关节腔积液标本采集正确的是(BC)

A.

第1管加EDTA作一般性状检查

B.

第1管作微生物学及一般性状检查

C.

第2管用肝素抗凝作细胞学及化学检查

D.

第2管不加抗凝剂用于观察有无凝固

 

 

2、名词解释

1、  精液液化时间:精液由胶冻状转变为流动状所需要的时间。

2、  白带:为女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道黏膜、前庭大腺、宫颈腺体及子宫内膜分泌物混合而成,总称阴道分泌物,又称“白带”。

3、  细菌性阴道病:由于阴道生态环境的改变,加德纳菌(GV)和某些致病性厌氧菌过盛,乳酸杆菌受抑制所引起的一种阴道的多重微生物的混合感染。

4、  线索细胞:阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加特纳菌及其他短小杆菌。形态特点:鳞状上皮细胞表面覆盖有大量加德纳菌及其它短小菌,使上皮细胞表面毛糙,出现斑点和大量细小颗粒,细胞失去一般的透明感或模糊不清,细胞边缘呈锯齿状时,该上皮细胞即为线索细胞。

5、  精子活力:指精子前向运动的能力,是直接反映精子质量的一项指标。

6、  精子活率:指显微镜下直接观察活动精子所占精子总数的比例。

7、  精子存活率:用活精子所占比例来反映。常采用染色法进行鉴定,根据精子是否着色判断精子是否存活。

8、  粪便隐血:上消化道出血量小于5ml,粪便中无可见的血液,且红细胞破坏,显微镜检查也未见红细胞,而需用化学法、免疫法等才能正式的出血,称为隐血。

 

3、简答题

1、  精液的常规检查项目有哪些?

答:(1)精液的一般性状检查,包括:精液量、颜色、透明度及气味、PH、粘稠度与液化时间;

(2)精液的显微镜检查,包括:精子活动力和存活率的分析、精子形态的检查、精子数目的计算。

 

2、  精液分析有何新的进展?

答:精液分析新的进展有:精子穿透能力的检验,精子细胞遗传学检验,精液生化检验,精液免疫学检验及微生物学检验等。

 

3、  精液检查的主要目的是什么?

答:(1)评价男性生育功能,寻找男性不育的原因,为不育症的诊断和疗效提供依据。

(2)观察输精管结扎手术后的效果(术后六周精液中不应有精子)。

(3)辅助男性生殖系统疾病的诊断。

(4)为人工受精和精子库筛选优质精子。

(5)男性计划生育科研工作。

(6)法医学鉴定。

 

4、  粪便隐血试验化学法与免疫学方法的方法学评价?

答:(1)粪便隐血化学方法简单易行,但由于血红蛋白中的血红素有类过氧化物酶作用这一原理,方法上缺乏特异性和准确性,假阳性和假阴性多。

(2)粪便隐血免疫法有很好的灵敏度和较高的特异性,具有快速、方便、特异的优点,且不需要控制饮食,被认为是目前检测粪便隐血最适用的方法。但免疫法隐血实验主要检测下消化道出血,约有一半的上消化道出血不能检出。

 

5、  细菌性阴道病的诊断标准是什么?

答:(1)阴道分泌物增多,灰白色稀薄均匀如奶油样;

(2)分泌物的pH值>4.5;

(3)胺试验阳性(即有鱼腥气味);

(4)线索细胞阳性。(以线索细胞检出≥20%为阳性),革兰染色见特定菌群分布。

第4项加上前3项中2项即可诊断BV。

 

6、  简述正常阴道分泌物的颜色与性状?

答:正常阴道分泌物为白色稀糊状、无气味、量多少不等,与雌激素水平高低及生殖器充血情况有关:临近排卵期,量多,清澈透明,稀薄似蛋清;排卵期2~3d后,量减少,混浊粘稠;行经前,量又增加;妊娠期,量较多;绝经期后,雌激素减少,生殖器官腺体减少,阴道分泌物减少。

 

7、  简述异常阴道分泌物的颜色与性状?

答:大量无色透明粘性、脓性、豆腐渣样、血性、黄色水样、灰白色奶油样

 

8、  简述BV的发病机理?

 

 

 

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