一名检验一年级规培学员的临床初体验

我是蒋薛雷，作为一名刚进入临床检验诊断学专业硕士研究生阶段，并正处在住院医师规范化培训第一年的“检验医学科萌新”，我从未想过，在呼吸内科轮转的第三个月，12月17日会收到一份珍贵的礼物—面来自74岁患者李奶奶家属送来的锦旗。这份突如其来的肯定，让我在受宠若惊之余，更对临床科室的轮转学习有了深刻的感悟。

按照检验医学科专业基地“分层递进”的培训大纲要求，第一年我们需要在多个内科科室轮转，目的是“筑牢临床思维根基”。在呼吸内科，我每天跟随老师查房、学习问诊、整理病历，努力理解肺炎、慢阻肺等疾病的诊疗全貌。

半个月前，李奶奶因肺部感染入院，病情需要密切监测与综合调理。在科室胡系伟、孙家扬老师的指导下，我作为管床医生，在执行精准治疗方案的同时，始终坚持将“身心同治”的理念融入日常每一个细节。

面对年长的患者和陪伴在侧的孙女，我深知清晰的沟通与情绪的安抚同样重要。我坚持每日查房后，都抽出时间在病床旁驻足，用最通俗的语言，将复杂的病情进展、每一项检查结果的意义、每一次用药调整的考量，耐心地解释给祖孙二人听。对患者而言，这不仅是告知，更是为了消除陌生环境与疾病带来的焦虑，让治疗变得“透明”。我发现自己能自然地担当起一个小小的“翻译”角色，把检验检查报告上的冷冰冰数字和专业术语，转化成通俗易懂的“唠家常”的过程，让我感受到了“检验报告的温度”和“沟通的价值”。这得益于专业基地在入科教育中反复强化的“临床沟通与人文关怀”理念。

在沟通中，我注意到李奶奶身形消瘦，营养摄入不足。我并未忽视这一“非核心”问题，而是及时协助邀请了临床营养科会诊。我鼓起勇气，结合自己有限的检验知识，提出了一个关于“感染指标动态变化与营养状态关联性”的观察。这并非多么高深的见解，却是我将检验思维主动融入临床场景的第一次实践。在李奶奶开始按营养方案补充蛋白粉后，我每天都会关切地问一句：“奶奶，今天吃了感觉怎么样？胃口好点没？”看着老人的体力与精神一天天好转，我真切体会到了综合支持对康复的重要性。

在李奶奶康复出院之际，我仔细梳理了注意事项，用笔清晰地写下了出院后的用药指导、复查关键点以及居家营养调理的建议，交到孙女手中，并再三叮嘱，确保了治疗的连续性，让患者和家属安心离院。

作为一名仍在学习与成长中的医学研究生，我深知自己做的仅是临床工作中最基础的部分。这面锦旗，与其说是对我个人工作的表彰，不如说它更像是一份“成长见证礼”，是患者及其家人给予我的、一份沉甸甸的信任与鼓励。让我深切体会到，“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”这句箴言在临床实践中的分量。患者的康复与笑容，永远是我们前行路上最珍贵的回报。